خضع مسترد لابرادور يدعى AVA لعملية جراحية ثانية في استبدال الفخذ بمساعدة الأطباء البيطريين في جامعة تكساس إيه آند إم ، والتصوير المقطعي المحوسب (CT) وتكنولوجيا الطباعة ثلاثية الأبعاد. ثم عد إلى الجري واللعب مع عائلتك.
عندما تلقى مفاصل الوركين التي تلقاها AVA كجرو في عام 2020 ، قام الأطباء البيطريون في Texas A&M بإزالة المفاصل القديمة واستبدلهما بألواح جديدة ، وذلك باستخدام التخطيط الموجهة بالأشعة المقطعية ، ونماذج العظام المطبوعة ثلاثية الأبعاد والجراحات التي تم اختبارها لضمان جراحة الجراحة بسلاسة وبدون مؤلمة . سيكون ناجحا.
لا يمر الكثير من الكلاب من خلال أربع عمليات استبدال ورك (THR) في حياتهم ، لكن AVA كانت دائمًا مميزة.
وقالت جانيت ديتر ، صاحبة آفا ، جانيت ديتر: "جاءت آفا إلينا عندما كان عمرها حوالي 6 أشهر وكنا أبداً للكلاب الذين يعيشون في إلينوي". "بعد الاهتمام بأكثر من 40 كلبًا ، كانت أول" خاسر "لنا الذي اعتمدناه في النهاية. كان لدينا أيضًا لابرادور أسود آخر يدعى روسكو في ذلك الوقت ، والذي كان يميل إلى الابتعاد عن الجراء الحاضنة ، لكنهم وقعوا في حب آفا على الفور وعرفنا أنها ستضطر إلى البقاء ".
جانيت وزوجها كين دائمًا يأخذون كلابهم إلى مدرسة الطاعة معهم ، و Ava ليس استثناءً. ومع ذلك ، فقد بدأ الزوجان في ملاحظة شيء مختلف عنها.
وقالت جانيت: "لقد ظهر الموضوع حول كيفية منع كلبك من القفز عليك ، وأدركنا أن آفا لن يقفز علينا أبدًا". "أخذناها إلى طبيب بيطري محلي وقاموا بالأشعة السينية التي أظهرت أن الورك في آفا قد خلعت بشكل أساسي."
تم إحالة أخصائيو الحميات إلى جراح بديل من ذوي الخبرة الكلية الذي قام باستبدال الورك الكلي في AVA في عامي 2013 و 2014.
"مرونتها لا تصدق" ، قالت جانيت. "لقد خرجت من المستشفى مثلما حدث شيء."
منذ ذلك الحين ، ساعدت AVA على الجراء الحميمين للزوجين في العثور على أشخاص يلعبون معهم. عندما انتقلت عائلة ديتر من إلينوي إلى تكساس قبل عدة سنوات ، تمكنت من التغيير في خطوة.
وقال الدكتور براين ساندرز ، أستاذ العظام الحيوانية الصغيرة ومدير الخدمات الصغيرة في المستشفى التعليمي البيطري: "على مر السنين ، ارتدت الكرات الاصطناعية بطانة البلاستيك التي تحمي الجدران المعدنية للمفاصل الاصطناعية". "ارتدت الكرة الاصطناعية القاعدة المعدنية ، مما تسبب في خلع كامل."
على الرغم من أن التآكل الكلي لمفصل الورك أمر نادر الحدوث في الكلاب ، إلا أنه يمكن أن يحدث عند استبدال مفصل تم استخدامه لسنوات عديدة.
وقال ساندرز: "عندما قامت آفا بتركيب الورك الأصلي ، لم يتم تطوير الحشوة في المفصل البديل كما هي الآن". تطورت التكنولوجيا إلى النقطة التي من غير المرجح أن تحدث فيها هذه المشكلة. تعتبر مضاعفات مثل AVA نادرة ، ولكن عندما تحدث ، يلزم وجود تقنية متقدمة لتحقيق نتيجة ناجحة. "
بالإضافة إلى الخلع ، تسبب تآكل الجدران المعدنية في ورك AVA في تجميع جزيئات معدنية صغيرة حول المفصل وداخل قناة الحوض ، وتشكيل الأورام الحبيبية.
وقال ساندرز: "الورم الحبيبي هو في الأساس كيس من الأنسجة الرخوة التي تحاول حمل شظايا معدنية". "كان لدى آفا ورم معدني كبير كان يحظر الوصول إلى مفصل الورك ويؤثر على أعضائها الداخلية. هذا يمكن أن يتسبب أيضًا في رفض جسدها أي غرسات اصطناعية.
"يمكن أن يسبب ترسب المعادن - وهي عملية تآكل تسبب شظايا معدنية في الأورام الحبيبية - التغيرات الخلوية التي تسبب العظم حول الورك الجديد لاستئناف أو تذوب. إنه مثل وضع الجسم في وضع الحماية لحماية نفسه من الأشياء الخارجية ".
نظرًا لتعقيد الجراحة اللازمة لإزالة الورم الحبيبي وإصلاح مفصل الورك في AVA ، أوصى الطبيب البيطري المحلي لـ Diters أنهم يرون أخصائيًا لجراحة العظام في جامعة تكساس إيه آند إم.
لضمان نجاح العملية المعقدة ، استخدم Sanders التخطيط الجراحي المتقدم الموجهة CT وتكنولوجيا الطباعة ثلاثية الأبعاد.
يقول سوندرز: "نستخدم نمذجة الكمبيوتر ثلاثية الأبعاد لتحديد حجم وموضع عمليات زراعة الاصطناعية". "لقد طبعنا بشكل أساسي نسخة طبق الأصل من الورك المخلوع من AVA وخططنا بالضبط كيفية إجراء جراحة المراجعة باستخدام نموذج ثلاثي الأبعاد للعظام. في الواقع ، قمنا بتعقيم النماذج البلاستيكية واستخدمناها في غرفة العمليات للمساعدة في جراحة إعادة الإعمار. "
"إذا لم يكن لديك برنامج طباعة ثلاثي الأبعاد الخاص بك ، فسيتعين عليك استخدام عملية رسوم مقابل الخدمة لإرسال الأشعة المقطعية إلى شركة طرف ثالث. وقال ساندرز: "قد يكون الأمر صعبًا من حيث وقت التحول ، وغالبًا ما تفقد القدرة على المشاركة في عملية التخطيط".
كان وجود نسخة طبق الأصل من بعقب آفا مفيدًا بشكل خاص بالنظر إلى أن الورم الحبيبي في آفا كان يجعل الأمور أكثر تعقيدًا.
"لتجنب رفض THR ، نستخدم فحصًا بالأشعة المقطعية والعمل مع فريق من جراحي الأنسجة الرخوة لإزالة أكبر قدر ممكن من الورم الحبيبي المعدني من قناة الحوض ، ثم العودة للمراجعة. ثم عندما نقوم بالمراجعة ، يمكننا إكمال الجراحة على الجانب الآخر عن طريق إزالة الورم الحبيبي المتبقي على جانب واحد ". "إن استخدام النماذج ثلاثية الأبعاد للتخطيط والعمل مع فريق الأنسجة الرخوة كان عاملين مهمين في نجاحنا."
في حين أن جراحة إعادة بناء الورك الأولى في آفا سارت على ما يرام ، فإن محنتها لم تنته بعد. بعد أسابيع قليلة من الجراحة الأولى ، ارتدت وسادة AVA الأخرى أيضًا وخلعها. كان عليها العودة إلى VMTH لمراجعة الورك الثانية.
وقالت سوندرز: "لحسن الحظ ، لم تتضرر الورك الثاني بشكل سيء مثل الأول ، وكان لدينا بالفعل نموذج ثلاثي الأبعاد لهيكلها العظمي من الجراحة الأخيرة ، وبالتالي فإن جراحة مراجعة الفخذ الثانية كانت أسهل".
وقالت جانيت: "لا تزال تدور حول الفناء الخلفي وملعبنا". "حتى قفزت فوق الأريكة."
وقال كين: "عندما بدأت في إظهار العلامات الأولى لارتداء الوركين ، اعتقدنا أنها قد تكون النهاية وقد صدمنا". "لكن الأطباء البيطريين في تكساس إيه آند إم أعطوا حياتها الجديدة."
يقول الخبراء البيطريون في جامعة تكساس إيه آند إم إن توفير "منطقة آمنة" للقطط هو مفتاح التقديمات الناجحة.
الفنيون البيطريون عرضة للإرهاق وأكثر عرضة لخمس مرات للموت من الانتحار أكثر من عامة السكان.
سيعمل العلماء على فهم كيف ينتشر الفيروس الذي يسبب Covid-19 بين الغزلان وكيف يؤثر على صحته العامة.
Drew Kearney '25 يحلل بيانات الفريق لتحسين استراتيجيات تطوير اللاعب.
يقول الخبراء البيطريون في جامعة تكساس إيه آند إم إن توفير "منطقة آمنة" للقطط هو مفتاح التقديمات الناجحة.
وقت النشر: ديسمبر -2023