تقليديًا ، قام المعلمون بتدريس الفحص البدني (PE) للوافدين الجدد (المتدربين) ، على الرغم من التحديات مع التوظيف والتكاليف ، وكذلك التحديات مع التقنيات الموحدة.
نقترح نموذجًا يستخدم فرقًا موحدة من مدربي المرضى (SPIs) وطلاب الطب في السنة الرابعة (MS4S) لتدريس فصول التربية البدنية للطلاب الوطنيين ، والاستفادة الكاملة من التعلم التعاوني ومساعدي الأقران.
كشفت استطلاعات طلاب ما قبل الخدمة ، MS4 و SPI عن تصورات إيجابية للبرنامج ، حيث أبلغ طلاب MS4 عن تحسينات كبيرة في هويتهم المهنية كمعلمين. كان أداء طلاب ما قبل الممارسات في اختبارات المهارات السريرية في الربيع مساوياً أو أفضل من أداء أقرانهم قبل البرامج.
يمكن لفريق SPI-MS4 تعليم الطلاب المبتدئين بفعالية الميكانيكا والأساس السريري للفحص البدني المبتدئ.
يتعلم طلاب الطب الجدد (طلاب ما قبل الطبيين) الفحص البدني الأساسي (PE) في بداية كلية الطب. إجراء فصول التربية البدنية لطلاب المدارس التحضيرية. تقليديًا ، فإن استخدام المعلمين له أيضًا عيوب ، وهي: 1) فهي مكلفة ؛ 3) يصعب تجنيدهم ؛ 4) يصعب توحيدها ؛ 5) قد تنشأ الفروق الدقيقة ؛ قد لا تكون الأخطاء المفقودة والواضحة [1 ، 2] 6) على دراية بأساليب التدريس القائمة على الأدلة [3] 7) أن قدرات تدريس التربية البدنية غير كافية [4] ؛
تم تطوير نماذج التدريب الناجحة باستخدام مرضى حقيقيين [5] ، وكبار طلاب الطب أو السكان [6 ، 7] ، وأشخاص عاديين [8] كمدربين. من المهم أن نلاحظ أن جميع هذه النماذج تشترك في أن أداء الطلاب في دروس التربية البدنية لا ينخفض بسبب استبعاد مشاركة المعلم [5 ، 7]. ومع ذلك ، يفتقر المعلمون العاديون إلى الخبرة في السياق السريري [9] ، وهو أمر بالغ الأهمية للطلاب أن يتمكنوا من استخدام البيانات الرياضية لاختبار الفرضيات التشخيصية. وللتعامل مع الحاجة إلى التوحيد والسياق السريري في تعليم التربية البدنية ، أضافت مجموعة من المعلمين تمارين تشخيصية تعتمد على الفرضية إلى تعليمهم العلماني [10]. في كلية الطب بجامعة جورج واشنطن (GWU) ، فإننا نتعامل مع هذه الحاجة من خلال نموذج من الفرق الموحدة من معلمي المرضى (SPIs) وكبار طلاب الطب (MS4S). (الشكل 1) يتم إقران SPI مع MS4 لتعليم PE للمتدربين. يوفر SPI الخبرة في ميكانيكا فحص MS4 في سياق سريري. يستخدم هذا النموذج التعلم التعاوني ، وهو أداة تعليمية قوية [11]. نظرًا لاستخدام SP في جميع كليات الطب في الولايات المتحدة تقريبًا والعديد من المدارس الدولية [12 ، 13] ، والعديد من كليات الطب لديها برامج طلاب أعضاء هيئة التدريس ، فإن هذا النموذج لديه القدرة على تطبيق أوسع. الغرض من هذه المقالة هو وصف نموذج التدريب الرياضي الجماعي SPI-MS4 الفريد (الشكل 1).
وصف موجز لنموذج التعلم التعاوني MS4-SPI. MS4: طالب الطب في السنة الرابعة SPI: مدرب مريض موحد ؛
يعد التشخيص البدني المطلوب (PDX) في GWU أحد مكونات دورة المهارات السريرية السابقة للطبقة في الطب. مكونات أخرى: 1) التكامل السريري (جلسات المجموعة على أساس مبدأ PBL) ؛ 2) مقابلة ؛ 3) التمارين التكوينية OSCE. 4) التدريب السريري (تطبيق المهارات السريرية من خلال ممارسة الأطباء) ؛ 5) التدريب على التطوير المهني ؛ يعمل PDX في مجموعات من 4-5 متدربين الذين يعملون في نفس فريق SPI-MS4 ، حيث يجتمع 6 مرات في السنة لمدة 3 ساعات لكل منهما. يبلغ حجم الفصل ما يقرب من 180 طالبًا ، ويتم اختيار كل عام بين 60 و 90 من طلاب MS4 كمدرسين لدورات PDX.
تتلقى MS4s تدريب المعلمين من خلال محادثاتنا (تدريس المعرفة والمهارات) المعلمين المتقدمين ، والذي يتضمن ورش عمل حول مبادئ تعلم الكبار ، ومهارات التدريس ، وتقديم التعليقات [14]. يخضع SPIs لبرنامج تدريبي طولي مكثف تم تطويره من قبل مدير مساعد مركز المحاكاة في الفصل (JO). يتم تنظيم دورات SP حول المبادئ التوجيهية التي تم تطويرها للمعلمين والتي تشمل مبادئ تعلم الكبار ، وأنماط التعلم ، وقيادة المجموعة والتحفيز. على وجه التحديد ، يحدث تدريب وتوحيد SPI في عدة مراحل ، بدءًا من الصيف ويستمر طوال العام الدراسي. تشمل الدروس كيفية التدريس والتواصل وإجراء الفصول ؛ كيف يناسب الدرس بقية الدورة. كيفية تقديم الملاحظات ؛ كيفية إجراء تمارين بدنية وتعليمهم للطلاب. لتقييم الكفاءة في البرنامج ، يجب أن تجتاز SPIs اختبار الموضع الذي يديره عضو هيئة التدريس SP.
شارك MS4 و SPI أيضًا في ورشة عمل فريق مدتها ساعتين معًا لوصف أدوارهما التكميلية في تخطيط وتنفيذ المنهج وتقييم الطلاب الذين يدخلون تدريبًا قبل الخدمة. كان الهيكل الأساسي لورشة العمل هو نموذج GRPI (الأهداف والأدوار والعمليات والعوامل الشخصية) ونظرية Mezirow للتعلم التحويلي (العملية ، والمحتوى والمحتوى) لتدريس مفاهيم التعلم متعددة التخصصات (إضافية) [15 ، 16]. يتوافق العمل معًا كمدربين مشاركين مع نظريات التعلم الاجتماعي والتجريبي: يتم إنشاء التعلم في التبادلات الاجتماعية بين أعضاء الفريق [17].
يتم تنظيم منهج PDX حول النموذج الأساسي والمجموعات (C+C) [18] لتدريس PE في سياق التفكير السريري على مدى 18 شهرًا ، مع تركيز منهج كل مجموعة على العروض التقديمية للمرضى النموذجية. سيقوم الطلاب في البداية بدراسة المكون الأول من C+C ، وهو امتحان محرك 40 سؤالًا يغطي أنظمة الأعضاء الرئيسية. امتحان خط الأساس هو فحص بدني مبسط وعملي أقل ضرائب إدراكية من الفحص العام التقليدي. تعد الامتحانات الأساسية مثالية لإعداد الطلاب للتجربة السريرية المبكرة ويتم قبولها من قبل العديد من المدارس. ينتقل الطلاب بعد ذلك إلى المكون الثاني من C+C ، المجموعة التشخيصية ، وهي مجموعة من H&S التي تعتمد على الفرضية المنظمة حول عروض سريرية عامة محددة تهدف إلى تطوير مهارات التفكير السريري. ألم الصدر هو مثال على هذا المظهر السريري (الجدول 1). تستخلص المجموعات الأنشطة الأساسية من الفحص الأساسي (على سبيل المثال ، تسمع القلب الأساسي) وإضافة أنشطة إضافية متخصصة تساعد في التمييز بين القدرات التشخيصية (على سبيل المثال ، الاستماع إلى أصوات القلب الإضافية في موضع Decubitus الجانبي). يتم تدريس C+C على مدار 18 شهرًا ، ويتم تدريب المناهج الدراسية أولاً ، حيث يتم تدريب الطلاب أولاً في حوالي 40 اختبارًا محركًا أساسيًا ، وبعد ذلك ، عند الاستعداد ، ينتقل إلى مجموعات ، يوضح كل منهما أداء سريريًا يمثل وحدة نظام الأعضاء. تجارب الطالب (على سبيل المثال ، ألم الصدر وضيق التنفس أثناء الحصار التنفسي القلبي) (الجدول 2).
استعدادًا لدورة PDX ، يتعلم الطلاب قبل الدكتوراه البروتوكولات التشخيصية المناسبة (الشكل 2) والتدريب البدني في كتاب PDX ، والكتب المدرسية للتشخيص المادي ، ومقاطع الفيديو التوضيحية. يبلغ إجمالي الوقت المطلوب للطلاب الاستعداد للدورة حوالي 60-90 دقيقة. ويشمل قراءة حزمة الكتلة (12 صفحة) ، وقراءة الفصل Bates (حوالي 20 صفحة) ، ومشاهدة مقطع فيديو (2-6 دقائق) [19]. يجري فريق MS4-SPI اجتماعات بطريقة متسقة باستخدام التنسيق المحدد في الدليل (الجدول 1). يقومون أولاً بإجراء اختبار شفهي (عادةً 5-7 أسئلة) على معرفة ما قبل الجلسة (على سبيل المثال ، ما هي علم وظائف الأعضاء وأهمية S3؟ ما هو التشخيص الذي يدعم وجوده في المرضى الذين يعانون من ضيق التنفس؟). ثم يقومون بمراجعة البروتوكولات التشخيصية ومسحون شكوك الطلاب الذين يدخلون التدريب في الدراسات العليا. ما تبقى من الدورة هو التدريبات النهائية. أولاً ، الطلاب الذين يستعدون لممارسة التدريبات البدنية على بعضهم البعض وعلى SPI ويقدمون ملاحظات للفريق. أخيرًا ، قدم لهم SPI دراسة حالة حول "OSCE التكويني الصغير". عمل الطلاب في أزواج لقراءة القصة وإجراء استنتاجات حول الأنشطة التمييزية التي يتم تنفيذها على SPI. بعد ذلك ، استنادًا إلى نتائج محاكاة الفيزياء ، قدم طلاب الدراسات العليا قبل الفرضيات ويقترحون التشخيص الأكثر احتمالًا. بعد الدورة التدريبية ، قام فريق SPI-MS4 بتقييم كل طالب ثم أجرى التقييم الذاتي ومجالات محددة لتحسين التدريب التالي (الجدول 1). التعليقات هي عنصر أساسي في الدورة. يوفر SPI و MS4 ردود فعل تكوينية أثناء كل جلسة: 1) حيث يقوم الطلاب بتمارين على بعضهم البعض وعلى SPI 2) أثناء OSCE المصغرة ، يركز SPI على الميكانيكا ويركز MS4 على التفكير السريري ؛ يوفر SPI و MS4 أيضًا ملاحظات ملخصية رسمية مكتوبة في نهاية كل فصل دراسي. يتم إدخال هذه التعليقات الرسمية في نظام إدارة التعليم الطبي عبر الإنترنت في نهاية كل فصل دراسي ويؤثر على الصف النهائي.
شارك الطلاب الذين يستعدون للتدريب الداخلي أفكارهم حول التجربة في استطلاع أجرته قسم التقييم والبحوث التربوية بجامعة جورج واشنطن. وافق سبعة وتسعين في المائة من طلاب المرحلة الجامعية الأولى بقوة أو اتفقوا على أن دورة التشخيص المادي كانت ذات قيمة وتشمل تعليقات وصفية:
"أعتقد أن دورات التشخيص البدني هي أفضل تعليم طبي ؛ على سبيل المثال ، عندما تدرس من منظور طالب ومريض في السنة الرابعة ، تكون المواد ذات صلة وتعزز ما يجري في الفصل.
"يقدم SPI نصيحة ممتازة حول الطرق العملية لإجراء الإجراءات وتقديم نصيحة ممتازة حول الفروق الدقيقة التي قد تسبب عدم الراحة للمرضى."
"يعمل SPI و MS4 معًا بشكل جيد ويوفران منظوراً جديداً حول التدريس ذي قيمة كبيرة. يوفر MS4 نظرة ثاقبة على أهداف التدريس في الممارسة السريرية.
"أود منا أن نلتقي في كثير من الأحيان. هذا هو الجزء المفضل لدي من دورة الممارسة الطبية وأشعر أن الأمر ينتهي بسرعة كبيرة. "
بين المجيبين ، قال 100 ٪ من SPI (ن = 16 [100 ٪]) و MS4 (ن = 44 [77 ٪]) إن تجربتهم كمدرب PDX كانت إيجابية ؛ قال 91 ٪ و 93 ٪ ، على التوالي ، من SPIS و MS4S لديهم خبرة كمدرب PDX ؛ تجربة إيجابية للعمل معًا.
أدى تحليلنا النوعي لانطباعات MS4 لما يقدرونه في تجاربهم كمعلمين إلى الموضوعات التالية: 1) تنفيذ نظرية تعلم الكبار: تحفيز الطلاب وخلق بيئة تعليمية آمنة. 2) الاستعداد للتدريس: التخطيط للتطبيق السريري المناسب ، وتوقع أسئلة المتدربين ، والتعاون للعثور على إجابات ؛ 3) نمذجة الاحتراف ؛ 4) تجاوز التوقعات: الوصول مبكرًا وترك متأخراً ؛ 5) ردود الفعل: تحديد الأولويات في الوقت المناسب ، وذات مغزى ، وتعزيز والتعليقات البناءة ؛ تزويد المتدربين بنصيحة بشأن عادات الدراسة ، وأفضل طريقة لإكمال دورات التقييم البدني ، والمشورة الوظيفية.
يشارك طلاب المؤسسة في امتحان OSCE النهائي المكون من ثلاثة أجزاء في نهاية فصل الربيع. لتقييم فعالية برنامجنا ، قارنا أداء الطلاب المتدربين في مكون الفيزياء في OSCE قبل وبعد إطلاق البرنامج في عام 2010. قبل عام 2010 ، قام معلمو MS4 بتدريس PDX للطلاب الجامعيين. باستثناء عام 2010 الانتقالي ، قمنا بمقارنة مؤشرات Spring من OSCE للتربية البدنية للفترة 2007-2009 مع مؤشرات الفترة 2011-2014. تراوح عدد الطلاب المشاركين في OSCE من 170 إلى 185 في السنة: 532 طالبًا في مجموعة ما قبل التدخل و 714 طالبًا في مجموعة ما بعد التدخل.
يتم تلخيص درجات OSCE من 2007-2009 و 2011-2014 اختبارات الربيع ، موزونة حسب حجم العينة السنوي. استخدم عينتين لمقارنة المعدل التراكمي في كل عام من الفترة السابقة مع المعدل التراكمي التراكمي في الفترة اللاحقة باستخدام اختبار t. أعفى GW IRB هذه الدراسة وحصل على موافقة الطالب على استخدام بياناتهم الأكاديمية مجهولة الهوية للدراسة.
زادت درجة مكون الفحص البدني المتوسط بشكل كبير من 83.4 (SD = 7.3 ، ن = 532) قبل البرنامج إلى 89.9 (SD = 8.6 ، ن = 714) بعد البرنامج (متوسط التغيير = 6 ، 5 ؛ 95 ٪ CI: 5.6 إلى 7.4 ؛ ومع ذلك ، نظرًا لأن الانتقال من التدريس إلى الموظفين غير التدريسيين يتزامن مع التغييرات في المنهج ، لا يمكن تفسير الاختلافات في درجات OSCE بوضوح عن طريق الابتكار.
يعد نموذج تدريس فريق SPI-MS4 مقاربة مبتكرة لتدريس المعرفة الأساسية للتربية البدنية لطلاب الطب لإعدادهم للتعرض السريري المبكر. يوفر هذا بديلاً فعالاً عن طريق التحايل على الحواجز المرتبطة بمشاركة المعلم. كما يوفر قيمة مضافة لفريق التدريس وطلاب ما قبل الممارسات: جميعهم يستفيدون من التعلم معًا. تشمل الفوائد تعريض الطلاب قبل الممارسة لوجهات نظر مختلفة ونماذج الأدوار للتعاون [23]. إن المنظورات البديلة المتأصلة في التعلم التعاوني تخلق بيئة بنائية [10] يكتسب فيها هؤلاء الطلاب المعرفة من المصادر المزدوجة: 1) بناء تقنيات ممارسة بدنية دقيقة ، 2) التفكير التشخيصي الاصطناعي. تستفيد MS4s أيضًا من التعلم التعاوني ، وإعدادهم للعمل متعدد التخصصات في المستقبل مع المحترفين الصحيين المتحالفين.
يتضمن نموذجنا أيضًا فوائد تعلم الأقران [24]. يستفيد طلاب ما قبل الممارسات من المحاذاة المعرفية ، وبيئة تعليمية آمنة ، وتنشئة اجتماعية MS4 ونمذجة الأدوار ، و "التعلم المزدوج"-من تعلمهم الأولي وتعلم الآخرين ؛ كما يوضحون تطورهم المهني من خلال تدريس أقرانهم الأصغر سناً والاستفادة من الفرص التي يقودها المعلم لتطوير وتحسين مهاراتهم في التدريس والامتحان. بالإضافة إلى ذلك ، فإن خبرتهم التعليمية تعدهم ليصبحوا معلمين فعالين من خلال تدريبهم على استخدام أساليب التدريس القائمة على الأدلة.
تم تعلم الدروس أثناء تنفيذ هذا النموذج. أولاً ، من المهم أن ندرك تعقيد العلاقة متعددة التخصصات بين MS4 و SPI ، حيث أن بعض الصغار يفتقرون إلى فهم واضح لأفضل طريقة للعمل معًا. تعالج أدوار واضحة وأدلة مفصلة وورش عمل جماعية هذه القضايا بشكل فعال. ثانياً ، يجب توفير تدريب مفصل لتحسين وظائف الفريق. بينما يجب تدريب كلتا المجموعتين من المدربين على التدريس ، يجب تدريب SPI أيضًا على كيفية أداء مهارات الامتحان التي أتقنتها MS4 بالفعل. ثالثًا ، يلزم التخطيط الدقيق لاستيعاب جدول MS4 مشغول والتأكد من وجود الفريق بأكمله لكل جلسة تقييم جسدية. رابعًا ، من المتوقع أن تواجه البرامج الجديدة بعض المقاومة من أعضاء هيئة التدريس والإدارة ، مع حجج قوية لصالح فعالية التكلفة ؛
باختصار ، يمثل نموذج التدريس التشخيصي المادي SPI-MS4 ابتكارًا فريدًا وعمليًا يمكن من خلاله طلاب الطب أن يتعلموا بنجاح المهارات البدنية من غير الفيزيائيين المدربين بعناية. نظرًا لأن جميع كليات الطب تقريبًا في الولايات المتحدة والعديد من كليات الطب الأجنبي تستخدم SP ، والعديد من كليات الطب لديها برامج طلاب أعضاء هيئة التدريس ، فإن هذا النموذج لديه القدرة على تطبيق أوسع.
تتوفر مجموعة البيانات لهذه الدراسة من الدكتور بنيامين بلات ، مديرة مركز دراسة GWU. يتم تقديم جميع بياناتنا في الدراسة.
Noel GL ، Herbers JE Jr. ، Caplow MP ، Cooper GS ، Pangaro LN ، Harvey J. كيف تقوم كلية الطب الباطني بتقييم المهارات السريرية للمقيمين؟ طبيب متدرب 1992 ؛ 117 (9): 757-65. https://doi.org/10.7326/0003-4819-117-9-757. (بميد: 1343207).
Manjigian MP ، Charap M و Kalet A. تطوير برنامج فحص بدني يقوده الطبيب في مستشفى J Hosp Med 2012 ؛ 7 (8): 640-3. https://doi.org/10.1002/jhm.1954.epub.2012. يوليو 12
Damp J ، Morrison T ، Dewey S ، Mendez L. تدريس الفحص البدني والمهارات النفسية في الإعدادات السريرية https://doi.org/10.15766/mep.2374.8265.10136
Hussle JL ، Anderson DS ، Shelip HM. تحليل تكاليف وفوائد استخدام أدوات مساعدة للمرضى الموحدة للتدريب على التشخيص البدني. أكاديمية العلوم الطبية. 1994 ؛ 69 (7): 567–70. https://doi.org/10.1097/00001888-199407000-00013 ، ص. 567.
يستخدم Anderson KK ، Meyer TK معلمي المريض لتدريس مهارات الفحص البدني. التدريس الطبي. 1979 ؛ 1 (5): 244–51. https://doi.org/10.3109/01421597909012613.
Eskowitz es باستخدام الطلاب الجامعيين كمساعدين في تدريس المهارات السريرية. أكاديمية العلوم الطبية. 1990 ؛ 65: 733–4.
Hester SA ، Wilson JF ، Brigham NL ، Forson SE ، Blue AW. مقارنة بين طلاب الطب في السنة الرابعة وأعضاء هيئة التدريس تدريس مهارات الفحص البدني لطلاب الطب في السنة الأولى. أكاديمية العلوم الطبية. 1998 ؛ 73 (2): 198-200.
Aamodt CB ، Virtue DW ، Dobby AE. يتم تدريب المرضى الموحدين على تعليم أقرانهم ، وتزويد طلاب الطب في السنة الأولى بتدريب الجودة وفعالية من حيث التكلفة في مهارات الفحص البدني. طب العائلة. 2006 ؛ 38 (5): 326-9.
Barley JE ، Fisher J ، Dwinnell B ، White K. تدريس مهارات الفحص البدني الأساسي: نتائج من مقارنة مساعدي التدريس العاديين ومدربي الأطباء. أكاديمية العلوم الطبية. 2006 ؛ 81 (10): S95–7.
Yudkowsky R ، Ohtaki J ، Lowenstein T ، Riddle J ، Bordage J. إجراءات التدريب والتقييم التي تعتمد على الفرضية للفحص البدني لدى طلاب الطب: تقييم أولي للصحة. التعليم الطبي. 2009 ؛ 43: 729–40.
بوكان ل. ، كلارك فلوريدا. التعلم التعاوني. الكثير من الفرح ، بعض المفاجآت وبعض علبة الديدان. التدريس في الجامعة. 1998 ؛ 6 (4): 154–7.
May W. ، Park JH ، Lee JP مراجعة مدتها عشر سنوات للأدب حول استخدام المرضى الموحدين في التدريس. التدريس الطبي. 2009 ؛ 31: 487–92.
Soriano RP ، Blatt B ، Coplit L ، Cichoski E ، Kosovic L ، Newman L ، et al. تدريس طلاب الطب للتدريس: دراسة استقصائية وطني لبرامج المعلمين الطالب في الطب في الولايات المتحدة. أكاديمية العلوم الطبية. 2010 ؛ 85 (11): 1725–31.
Blatt B ، Greenberg L. تقييم متعدد المستويات لبرامج تدريب طلاب الطب. التعليم الطبي العالي. 2007 ؛ 12: 7-18.
Raue S. ، Tan S. ، Weiland S. ، Venzlik K. The Grpi Model: A election to Team Development. مجموعة التميز النظام ، برلين ، ألمانيا. 2013 الإصدار 2.
كلارك ب. كيف تبدو نظرية التعليم بين المهنيين؟ بعض الاقتراحات لتطوير إطار نظري لتدريس العمل الجماعي. J Interprof التمريض. 2006 ؛ 20 (6): 577–89.
Gouda D. ، Blatt B. ، Fink MJ ، Kosovich LY ، Becker A. ، Silvestri RC Parical Examinations لطلاب الطب: نتائج من دراسة استقصائية وطنية. أكاديمية العلوم الطبية. 2014 ؛ 89: 436–42.
لين إس بيكلي ، بيتر ج. سيلاجي ، وريتشارد م. هوفمان. دليل بيتس للفحص البدني وأخذ التاريخ. حرره Rainier P. Soriano. الطبعة الثالثة عشرة. فيلادلفيا: Wolters Kluwer ، 2021.
Ragsdale JW ، Berry A ، Gibson JW ، Herb Valdez CR ، Germain LJ ، Engel DL. تقييم فعالية برامج التعليم السريري الجامعي. التعليم الطبي عبر الإنترنت. 2020 ؛ 25 (1): 1757883–1757883. https://doi.org/10.1080/10872981.2020.1757883.
Kittisarapong ، T. ، Blatt ، B. ، Lewis ، K. ، Owens ، J. ، and Greenberg ، L. (2016). ورشة عمل متعددة التخصصات لتحسين التعاون بين طلاب الطب والمدربين الموحدين للمريض عند تدريس المبتدئين في التشخيص البدني. بوابة التعليم الطبي ، 12 (1) ، 10411-10411. https://doi.org/10.15766/mep_2374-8265.10411
Yoon Michel H ، Blatt Benjamin S ، Greenberg Larry W. طلاب الطب المهني كمعلمين يتم الكشف عنه من خلال تأملات في التدريس في دورة المعلمين. الطب التعليمي. 2017 ؛ 29 (4): 411–9. https://doi.org/10.1080/10401334.2017.1302801.
Crowe J ، Smith L. باستخدام التعلم التعاوني كوسيلة لتعزيز التعاون بين المهنيين في الرعاية الصحية والاجتماعية. J Interprof التمريض. 2003 ؛ 17 (1): 45-55.
10 Keith O ، Durning S. Beer Learning in Medical Education: اثني عشر سبب للانتقال من النظرية إلى الممارسة. التدريس الطبي. 2009 ؛ 29: 591-9.
وقت النشر: مايو -11-2024